По разным данным, гирсутизм — избыточный рост волос по мужскому типу — встречается у 5-15% женщин. Выясняем, что вызывает появление волос в нехарактерных местах и как действовать, если вас это беспокоит.
Если вас беспокоит рост волос в чувствительных зонах (например, около сосков, внизу живота, на подбородке, спине, плечах или ягодицах), возможно, причина в гормональном сбое. Гирсутизм — это термин, обозначающий избыточный рост волос в этих андроген-чувствительных зонах.
Чтобы определить степень гирсутизма, врач осматривает количество волосков на теле в этих участках и оценивает по определенной шкале. Оценке подлежат исключительно стержневые волоски — жесткие и темные, такие как под мышками. Наличие пушковых волос не считается отклонением от нормы.
По шкале оценки, два-три стержневых волоска в определенной зоне равноценны одному баллу. Если суммарное количество баллов на всех андроген-чувствительных участках не превышает восьми, рост волос считается нормальным. Это значит, если вы заметили у себя пару волосков вокруг ареол и еще несколько на животе, волноваться не стоит. Подовом обратиться к врачу может стать только их внезапное появление (например, если раньше вы этого не замечали).
Если женщина набирает от 16 до 20 баллов, это указывает на умеренный гирсутизм. Но даже этот показатель не всегда свидетельствует о наличии гормональных нарушений.
Что может вызвать гирсутизм
Усиленный рост волос может зависеть от следующих факторов:
- Наследственность: если у вашей мамы или бабушки избыточный рост волос над верхней губой, вы могли это унаследовать. Это может быть и физиологическая особенность, которая считается нормой;
- Чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам или повышенное количество рецепторов на этих участках. Уровень гормонов может быть при этом в норме;
- Нарушение работы яичников или надпочечников. Резкое начало гирсутизма может сигнализировать о наличии опухоли надпочечников;
- Причиной гирсутизма может быть повышенный уровень андрогенов яичникового или надпочечниковой происхождения. Эндокринологи наблюдаю повышенный рост волос при высоком уровне пролактина и ТТГ.
Чтобы выявить гормональные изменения, которые могут приводить к гирсутизму, врач должен собрать анамнез: оценить менструальную функцию женщины (регулярность цикла, обильность выделений), опросить о сопутствующих жалобах и гормональных проблем и тому подобное.
Из-за изменений уровня гормонов гирсутизм может возникать и во время менопаузы, когда у женщины снижаются уровни прогестерона и эстрогена, и в организме длительное время преобладают андрогены. Так, у женщин на этапе постменопаузы могут появляться усики над верхней губой и усиленно выпадать пряди на голове.
Если гирсутизм сопровождается какими-то другими симптомами, например, акне, выпадением волос на голове или себореей, то это указывает на проблемы комплексного характера. При этом, если вас кроме роста волос в нежелательных местах больше ничего не беспокоит, скорее всего, это просто особенность вашего организма.